Problem niskog rasta ne sme da se zanemari: Zabluda je da će se dete "izvući" u pubertetu

Stručnjaci upozoravaju da je za uspe&scaron;no lečenje presudno rano prepoznavanje problema, jer se čak 85 odsto rasta ostvaruje pre puberteta. Sport je izuzetno važan za zdrav razvoj deteta i treba ga podsticati bez obzira na to da li je u pitanju ko&scaron;arka, fudbal, karate ili neka druga aktivnost.Međutim, ukoliko dete ima poremećaj rasta i nedostatak hormona rasta, sport sam po sebi neće dovesti do povećanja visine. Samo pravovremena dijagnostika i adekvatno lečenje mogu omogućiti detetu da ostvari svoj puni potencijal rasta. Iako su oboje lekari, Aleksandar Milisavljević i njegova supruga nisu odmah posumnjali da njihova ćerka ima poremećaj rasta.Na rođenju je imala urednu telesnu masu i dužinu, a u prvim mesecima problem je bio pre svega u slabijem napredovanju telesne mase i pridruženim zdravstvenim pote&scaron;koćama, uključujući alergiju na proteine kravljeg mleka. Prve ozbiljnije sumnje javile su se tek oko &scaron;estog meseca života, nakon prelaska na adaptiranu ishranu i usled dodatnih ispitivanja. Kasnije su zbog drugih zdravstvenih tegoba i sumnje na genetske faktore usledile i kontrole kod genetičara, pa poremećaj rasta nije bio odmah u fokusu.Milan Ilić&quot;Čak i kao lekari, dugo smo lutali do dijagnoze zbog drugih pridruženih stanja. Kada je krenula u vrtić, prvi put smo jasnije uočili razliku u odnosu na vr&scaron;njake. Konačna dijagnoza nedostatka hormona rasta postavljena je kada je imala pet godina i devet meseci, a terapija je započeta ubrzo nakon toga. Ona je već tada bila svesna da je niža od drugih i sama je pitala da li joj nedostaje hormon od kog se raste.Ona je to zapažala iz svog, dečjeg ugla, jer su već tada sve devojčice u vrtiću u igri uvek bile mame, a ona je uvek bila beba jer su njene patofne najmanje. U uzrastu od &scaron;est godina, ona je imala telesnu visinu deteta od tri godine. Početak terapije nije bio lak, jer se hormon rasta daje svakodnevnim potkožnim injekcijama. U početku smo joj mi davali terapiju, a prilagođavanje je trajalo nekoliko nedelja. Prvih mesec dana je uglavnom plakala i bilo je potrebno mnogo pripreme pred svako bockanje. U tom periodu koristili smo pen sa klasičnim iglicama, pa je strah bio jo&scaron; izraženiji.Prekretnica je nastupila kada su uvedeni savremeniji sistemi primene hormona rasta, kod kojih se igla tokom aplikacije praktično ne vidi, kao i digitalna aplikacija koja omogućava praćenje terapije i napretka u rastu. To nam je značajno olak&scaron;alo svakodnevni život. Na&scaron;a ćerka je prvi put mogla da ode sama kod bake, pa čak i na letovanje i rekreativnu nastavu, bez straha i komplikovane organizacije oko terapije. Kada se koriste savremena re&scaron;enja za primenu terapije, iglica se uop&scaron;te ne vidi, &scaron;to joj je mnogo značilo i psiholo&scaron;ki.Danas, nakon vi&scaron;e od tri godine terapije, porasla je za 23 centimetra, dobila oko sedam kilograma i uvećala broj obuće za sedam brojeva. Najveća promena nije samo u visini, već u samopouzdanju. Terapija je postala deo rutine i vi&scaron;e ne predstavlja stres&quot;, ističe Milisavljević.Jedini način da se poremećaj rasta otkrije na vreme jeste da se deca redovno mere. Roditelji to vrlo lako mogu da rade i u kućnim uslovima, kao &scaron;to su se deca ranije merila. Danas, u vremenu kada tehnologija zauzima značajno mesto u svakodnevnom životu, postoji i besplatna mobilna aplikacija &quot;Karta rasta&quot;.Roditelji u aplikaciju unose osnovne podatke o detetu, poput datuma rođenja, telesne mase i dužine na rođenju, nakon čega se kreira personalizovana karta rasta za svako dete. To je naročito korisno za porodice sa vi&scaron;e dece različitog uzrasta, kojima sistematski pregledi često dolaze u različito vreme. Roditelji mogu jednom u &scaron;est meseci ili jednom godi&scaron;nje da izmere dete, unesu datum merenja i visinu, a aplikacija prati rast tokom vremena.Milan Ilić&quot;Za nas, lekare, podaci sa karte rasta imaju veliki značaj. Roditelji najče&scaron;će dolaze na prvi pregled kod endokrinologa po preporuci pedijatra iz doma zdravlja, a najveći broj dece koje upućujemo na dodatnu procenu su upravo budući prvaci, uzrasta &scaron;est do sedam godina, kada se tokom sistematskog pregleda uoče odstupanja u rastu.Kada dete dođe na pregled, mi izmerimo njegovu telesnu visinu, ali to predstavlja samo jedan podatak u određenom trenutku. Po&scaron;to dete vidimo prvi put, mnogo nam vi&scaron;e znače podaci iz prethodnog perioda. Karta rasta pokazuje da li dete raste i prati svoj očekivani kanal rasta, da li je u skladu sa ciljnom visinom ili postoji zastoj u linearnom rastu. Međutim, nedostatak hormona rasta ne utiče samo na visinu.On može da ima i značajne zdravstvene posledice. Hormon rasta važan je za metabolizam, pre svega za metabolizam glukoze, ali i za brojne druge metaboličke procese u organizmu. Takođe utiče na mineralizaciju kostiju i zdravlje kardiovaskularnog sistema. Zbog toga pravovremeno prepoznavanje i lečenje ovog poremećaja ima značaj za celokupno zdravlje deteta&quot;, obja&scaron;njava dr Sanja Panić Zarić, iz Instituta za zdravstvenu za&scaron;titu majke i deteta.Iako se poremećaji rasta podjednako javljaju kod dečaka i devojčica, roditelji dečaka se če&scaron;će javljaju na pregled. To nije karakteristično samo za Srbiju, već predstavlja globalni trend. Verovatno je delom povezano sa dru&scaron;tvenim očekivanjima da mu&scaron;karci budu vi&scaron;i, zbog čega roditelji če&scaron;će obraćaju pažnju na rast dečaka.&quot;Kada se postavi dijagnoza nedostatka hormona rasta, u Srbiji su dostupne različite terapijske opcije. Postoji vi&scaron;e preparata hormona rasta, a pojedini od njih imaju specifične uređaje za primenu kod kojih se igla tokom aplikacije praktično ne vidi. To je važno jer je terapija dugotrajna i primenjuje se svakodnevno. Hormon rasta se daje potkožno, svako veče pred spavanje, često tokom vi&scaron;e godina. &Scaron;to se poremećaj ranije otkrije i terapija ranije započne, veće su &scaron;anse za uspe&scaron;an odgovor na lečenje i bolji rast deteta. Terapija se sprovodi sve dok dete raste.pics five/ShutterstockDevojčice rastu sve dok ko&scaron;tana zrelost ne dostigne 14 godina a kod dečaka je to do 16 godina. Zato tokom praćenja redovno kontroli&scaron;emo ko&scaron;tanu zrelost, najče&scaron;će snimanjem &scaron;ake, jer ona ne mora uvek da odgovara hronolo&scaron;kom uzrastu deteta. Kada se rast uspori i kada dete raste manje od dva centimetra godi&scaron;nje, radi se retestiranje kako bi se utvrdilo da li postoji trajni, odnosno, doživotni nedostatak hormona rasta, kada je potrebno nastaviti lečenje i u odraslom dobu, ili je poremećaj bio prolazan&quot;, precizira dr Panić Zarić.Olga Davidović, predsednica Udruženja osoba sa nedostatkom hormona rasta i niskim rastom &quot;Horast&quot; kaže da iz iskustva zna da roditleji često ne prepoznaju odmah kod dece da postoji problem sa rastom, jer se veruje da će dete porasti u pubertetu.&quot;Kod poremećaja rasta, vreme je ključni faktor. &Scaron;to se ranije javi sumnja i uradi procena, to su veće &scaron;anse da dete dostigne svoj genetski potencijal rasta. Na&scaron;a uloga kao udruženja pacijenata je da podignemo svest, da roditeljima damo tačne informacije i da ih ohrabrimo da ne čekaju, već da reaguju na prve znake odstupanja u rastu.Redovno merenje i praćenje deteta je najjednostavniji, ali i najvažniji korak. Zato smo i pokrenuli kampanju &quot;Kad porastem&quot;, koja prenosi glas svakog deteta i njegovo pravo da ma&scaron;ta, da raste i da razvija svoj puni potencijal&quot;, rekla je Davidović.

Problem niskog rasta ne sme da se zanemari: Zabluda je da će se dete "izvući" u pubertetu

0 Komentari